6月2日，美术学院各班级开展保险理赔攻略主题班会，班主任们向同学们解说了保险理赔的相关知识信息。学生认真听取并给予反馈，反映了学校学院“以生为本”的服务理念，切实做到及学生之所及、想学生之所想，全方位提升学生教育服务水平。

一、门诊理赔

注意：（门诊理赔只针对意外门诊，并且只有购买了商业保险才可以报销理赔，城镇居民保险只针对住院报销。）

1、意外门诊

1）理赔流程：如果是太平洋财产保险公司需向保险公司报案，其他保险公司不需要——交理赔材料——理赔金额到账

2）太平洋财产保险报案说明：就医48小时内拨打95500转#号键，再转3号键，再转2号键，最好转1号键向太平洋财产保险有限公司报案，如遇要求提供保单号请告知接案人员“我们属于学校集体投保，保险公司并未提供保单号”，只需提供本人身份证号码，如未报案有可能会被保险公司拒赔。

3）理赔材料：治疗发票、病历、本人银行卡复印件、本人身份证复印件等。打狂犬疫苗须额外提供打针清单(打完针才能报销)。

4）办理地点：下午2：00pm-5：30pm一站式学生社区服务中心一楼。

2、疾病门诊

自2018年起取消在校上课期间疾病门诊的报销 。

二、住院理赔

1、异地住院治疗（不在景德镇住院）

理赔保险：城镇居民医疗保险、商业保险

理赔流程：

未购买商业保险：

1）在江西省内住院的（除了景德镇本地）办理住院以前本人必须带上身份证到浮梁县医保局填申请表开通全省一卡通，这样才能住院期间刷卡报销。

2）如没有办理全省一卡通，住院不能刷卡，必须自己结账出院，过后交理赔材料（原件）。

3）理赔材料：住院发票、出院小结（记录）、疾病证明书（诊断书）、用药（医嘱）清单、本人身份证复印件（正反）、本人农商银行卡复印件（正反，并且写明开户行），以上材料除了身份证和银行卡是复印件，其他都需要加盖医院公章的原件。

4）办理地点：办理地点：下午2：00pm-5：30pm一站式学生社区服务中心一楼。

理赔周期：2个月-3个月

5）如遇外伤需入院时拨打0798-2767155向医保局报案。

已购买商业保险：

1）购买的商业保险是太平洋财产保险公司需向保险公司报案，其他保险公司不需要——出院后交理赔材料（原件+复印件各一份）——医保+商保理赔金额到账。（如遇外伤需入院时拨打0798-2767155向医保局报案。）

2）太平洋财产保险报案说明：就医48小时内拨打95500转#号键，再转3号键，再转2号键，最好转1号键向太平洋财产保险有限公司报案，如遇要求提供保单号请告知接案人员“我们属于学校集体投保，保险公司并未提供保单号”，只需提供本人身份证号码，如未报案有可能会被保险公司拒赔。

3）理赔材料：住院发票、出院小结（记录）、疾病证明书（诊断书）、用药（医嘱）清单、本人身份证复印件（正反）、本人农商银行卡复印件（正反，并且写明开户行），以上材料需要两份，一份原件一份复印件，原件需要加盖医院的公章。

4）如果没有在学校参加城镇居民医疗保险而是在参加了户籍所在地的城镇居民保险，需要商业保险理赔时，除以上材料，还需要提供户籍所在地医保报销的结算清单。

5）办理地点：下午2：00pm-5：30pm一站式学生社区服务中心一楼。

理赔周期：2个月-3个月

2、景德镇住院治疗

理赔保险：城镇居民医疗保险、商业保险

理赔流程：未购买商业保险：在景德镇住院的必须入院时刷医保卡直接报销，如遗失医保卡必须去浮梁县医保局补办医保卡，刷卡入院。（如遇外伤需入院时拨打0798-2767155向医保局报案。）

已购买商业保险：刷医保卡入院治疗，商业保险如果是太平洋财产保险有限公司，需拨打95500报案——出院后交理赔材料（用于商业保险报销）——理赔金额到账。（如遇外伤需入院时拨打0798-2621159向医保局报案。）

太平洋财产保险报案说明：就医48小时内拨打95500转#号键，再转3号键，再转2号键，最好转1号键向太平洋财产保险有限公司报案，如遇要求提供保单号请告知接案人员“我们属于学校集体投保，保险公司并未提供保单号”，只需提供本人身份证号码，如未报案有可能会被保险公司拒赔。

理赔材料：住院发票、出院小结（记录）、疾病证明书（诊断书）、用药（医嘱）清单、本人身份证复印件（正反）、本人景德镇银行卡复印件（正反，并且写明开户行）等，以上材料除说明复印件均需加盖医院公章的原件。

办理地点：下午2：00pm-5：30pm一站式学生社区服务中心一楼。

理赔周期：1个月左右

浮梁县社保局查询理赔进度电话：0798-2727060

景德镇太平洋财产保险公司理赔进度咨询电话：0798-8500186

恒邦财险：18607918330

人保财险：13307980599

景德镇陶瓷大学一站式学生社区电话：0798-2666048

保险报销材料说明

保险报销材料

一、 城镇居民保险住院材料

住院发票、疾病诊断书、出院小结、药用清单（原件，盖章）

本人身份证复印件（正反面）；

本人农商景德镇银行卡复印件（正反面；附上姓名、联系电话、卡号）

外地住院：

二、 太平洋保险住院材料

住院发票、疾病诊断书、出院小结、药用清单（原件，盖章）

本人身份证复印件（正反面）

本人景德镇银行卡复印件（正反面；附上姓名、联系电话、卡号）

三、 意外门诊

1、 狂犬疫苗

收费发票、疾病证明、知情同意书（全部打完针）

身份证复印件（正反面）

景德镇银行卡复印件（正反面；附上姓名、联系电话、卡号）